Introduction

Le positive ageing : une approche scientifique

Une réflexion internationale et multidisciplinaire.

Un groupe d'experts multidisciplinaire et international (MIPAG) a été constitué en janvier 2024, composé d'experts européens en gériatrie, nutrition, médecine intégrative, neurologie, physiothérapie, psychiatrie et rééducation, afin de définir le concept de Positive Ageing.

Pr. Yves Henrotin

Docteur en kinésithérapie et réadaptation fonctionnelle, expert en arthrose

Biographie

Pr. Yves Henrotin

Belge, basé à Liège

Docteur en kinésithérapie et réadaptation fonctionnelle, expert en arthrose

Pr. Yves Henrotin

Docteur en kinésithérapie et réadaptation fonctionnelle, expert en arthrose

Belge, basé à Liège

Expérience en recherche et publications :

> 300 articles scientifiquesMembre de plusieurs comités de rédaction (Osteoarthritis and Cartilage, International Journal of Orthopaedics…)

Expérience en pratique clinique :

+30 ans en tant que professeur à l'Université de Liège et de clinicien à l'hôpital Princesse paola (Vivalia)

Lieux de travail actuels :

Université de Liège (professeur et directeur du laboratoire de recherche innovante musculo-squelettique, mSKIL)

Hôpital Princesse Paola, Marche-en-Famenne (chef du service de kinésithérapie et de rééducation)

Sociétés savantes :

Vice-président de la section rachis et de la section arthrose de la Société française de rhumatologie.

Vice-président de la Société scientifique belge de physiothérapie

Vice-président du Conseil fédéral de kinésithérapie du ministère belge de la Santé

Président du comité de liaison réglementaire et industrielle et membre du conseil général de l'ICRS (International Cartilage Regeneration & Joint Preservation Society)

Ambassadeur national de l'OARSI

Dr. Sofia Duque

Médecin interniste, experte en gériatrie et en nutrition pour les personnes âgées

Biographie

Dr. Sofia Duque

Portugaise, basée à Lisbonne

Médecin interniste, experte en gériatrie et nutrition pour les personnes âgées

Dr. Sofia Duque

Médecin interniste, experte en gériatrie et nutrition pour les personnes âgées

Portugaise, basée à Lisbonne

Expérience en recherche et publications :

>40 articles scientifique

Ses principaux domaines de recherche clinique sont l'évaluation gériatrique, l'évaluation nutritionnelle, le délire et les facteurs prédictifs des résultats cliniques chez les patients âgés

Elle a participé à l'élaboration de directives cliniques nationales pour les soins aux personnes âgées (et a reçu un prix national en 2015 pour son travail).

Expérience en pratique clinique :

+10 ans en tant que spécialiste en médecine interne et gériatrie

Lieux de travail actuels :

Hôpital São Francisco Xavier (Lisbonne)

Université de Lisbonne, Faculté de médecine (Lisbonne)

Sociétés savantes :

Directrice de la communication et du site web de la Société européenne de médecine gériatrique (EuGMS)

Secrétaire du groupe d'étude sur la gériatrie de la Société portugaise de médecine interne

Pr. Demirhan Diracoglu

Thérapeute en Médecine Physique et de Réadaptation (PMR), expert en médecine manuelle et musculosquelettique

Biographie

Pr. Demirhan Diracoglu

Turc, basé à Istanbul

Thérapeute en Médecine Physique et de Réadaptation (PMR), expert en médecine manuelle et musculosquelettique

Pr. Demirhan Diracoglu

Thérapeute en Médecine Physique et de Réadaptation (PMR), expert en médecine manuelle et musculosquelettique

Turc, basé à Istanbul

Expérience en recherche et publications :

> 70 articles scientifiques dans des revues internationales et nationales

> 70 communications lors de congrès internationaux et nationaux

5 participations à des comités de rédaction, dont l'European Journal of Musculoskeletal Diseases

Expérience en pratique clinique :

+ 20 ans en tant que spécialiste en PMR

Lieux de travail actuels :

Université d'Istanbul, Faculté de médecine d'Istanbul

Sociétés savantes :

Vice-président de la Société turque de PMR, secrétaire général de la Société turque de médecine manuelle

Membre de plusieurs sociétés internationales (EUROVISCO, Treat to Target International Group…)​

Dr. Gianni Franco

Neurologue, expert en médecine intégrative

Biographie

Dr. Gianni Franco

Belge, basé à Dinant

Neurologue, expert en médecine intégrative

Dr. Gianni Franco

Neurologue, expert en médecine intégrative

Belge, basé à Dinant

Expérience en recherche et publications :

Quelques publications dans le cadre de son association sur la maladie de Parkinson

Expérience en pratique clinique :

+30 ans en tant que neurologue

Lieux de travail actuels :

CHU UCL Namur Dinant, chef du service de neurologie

HENALLUX (Haute Ecole de Namur Liège Luxembourg), professeur de neuropathologie

Sociétés savantes :

Membre de la Non-Pharmacological Intervention Society (NPIS)

Président de l'Association belge Parkinson

Président de l'EplC (Ensemble pour le Cerveau), vice-président du Belgian Brain Council

Dr. Luis Agüera Ortiz

Psychiatre, expert en psychogériatrie

Biographie

Dr. Luis Agüera Ortiz

Espagnol, basé à Madrid

Psychiatre, expert en psychogériatrie

Dr. Luis Agüera Ortiz

Psychiatre, expert en psychogériatrie

Espagnol, basé à Madrid

Expérience en recherche et publications :

> 200 articles scientifiques

> 300 présentations lors de congrès nationaux et internationaux

A participé à de nombreux essais cliniques et travaux de recherche, principalement dans le domaine de la dépression, de la psychogériatrie et de la démence

Il est rédacteur en chef de la revue « Geriatric Psychiatry » des éditions Elsevier.

Expérience en pratique clinique :

+30 ans en tant que psychiatre pour adultes dans le secteur public et privé

Lieux de travail actuels :

Hôpital universitaire 12 de Octubre (Madrid)

Université Complutense (Madrid)

Sociétés savantes :

Ancien président de la Société espagnole de psychogériatrie

Contexte et objectifs

Le bien-être avec l'âge : une vision globale et préventive

L’âgisme reste aujourd'hui une réalité, qu’il soit intériorisé ou imposé par la société.

Du point de vue médical, il manque encore une approche multidimensionnelle qui prenne en compte tous les aspects du bien vieillir : physique, cognitif, psycho-émotionnel, social, ainsi que l’influence de l’environnement.

Les initiatives existantes ciblent surtout les personnes de 60 ans et plus, mais agir dès 45 ans serait essentiel pour une prévention efficace.

L'objectif du MIPAG est de proposer une approche intégrative du bien être avec l'âge, afin de prendre en compte les besoins des adultes dès 45 ans, avec une médecine préventive et intégrative.

Découvrez leur premier article qui définit le concept de Positive Ageing et identifie les barrières et les leviers pour favoriser le bien-être avec l'âge.

Méthodes

Les étapes de l'étude

2022 - 2024

Revue de la littérature

Sélection de 118 articles publiés sur PubMed (janv. 2022 – avr. 2024) : essais cliniques, méta-analyses, études randomisées et revues sur les barrières, leviers, limites et améliorations du bien vieillir.

2024

Réunion du MIPAG à Paris

Recherche d'un consensus sur les principaux obstacles et facilitateurs du bien vieillir et les priorités de recherche.

2024 - 2025

Écriture de l'article et révisions

Échanges par email et visioconférences entre les membres du board et relecture par des pairs sélectionnés pour leur expertise.

Résultats

Le concept de Positive Ageing

Le Positive Ageing consiste à optimiser les capacités intrinsèques par des actions proactives et précoces, favorisant bien-être physique, mental et émotionnel. Inspiré du cadre ICOPE ICOPE est un programme de l’OMS pour repérer tôt la perte d’autonomie des personnes âgées et agir avant qu’elle ne s’installe. de l’OMS L’OMS est l’agence de l’ONU chargée de protéger et améliorer la santé des populations dans le monde. , il se distingue par son approche préventive et son focus sur la préparation plutôt que la gestion des déficits.

  • Capacité motrice : aptitude physique permettant de produire et contrôler les mouvements du corps, notamment la force, l’équilibre, la mobilité et la coordination.

  • Capacité fonctionnelle : aptitude d’une personne à réaliser les activités essentielles de la vie quotidienne grâce à l’interaction entre ses capacités intrinsèques et son environnement.

  • Capacité cognitive : aptitude à traiter l’information, incluant la mémoire, l’attention, le raisonnement, l’apprentissage et la prise de décision.

  • Capacité psychologique : aptitude liée au bien-être mental et émotionnel, incluant la motivation, l’humeur, la gestion du stress et l’adaptation psychique.

  • Capacité sensorielle : aptitude à percevoir et à interpréter les stimuli de l’environnement, principalement la vision, l’audition, l’odorat et l’olfaction.

Positive Ageing : défis, solutions et priorités

Pour comprendre les défis et opportunités, le MIPAG a identifié les principaux obstacles et leviers qui influencent le vieillissement à titre individuel et sociétal :

70

facteurs de blocage

64

facilitateurs

Sociétal

  • Organisation globale de la société
  • Système de santé sous tension
  • Manque de professionnels de santé
  • Pratiques médicales inadaptées
  • Inégalités sociales
  • Âgisme
  • Accès inégal à l’éducation
  • Accès limité au numérique
  • ...
  • Pratiques des professionnels de santé adaptées
  • Organisation efficace du système de santé
  • E-santé
  • IA appliquée à la santé
  • Politiques de prévention
  • Accès à une alimentation de qualité
  • ...

Individuel

  • Isolement social
  • Environnement urbain défavorable
  • Environnement numérique mal adapté
  • Normes et freins culturels
  • Problèmes de santé
  • Diminution des capacités physiques
  • Diminution des capacités cognitives
  • Solitude
  • ...
  • Activité physique régulière
  • Alimentation équilibrée
  • Bon état de santé général
  • Mobilité et agilité physique
  • Capacités cognitives préservées
  • Équilibre émotionnel
  • Soutien social
  • Environnement de vie favorable
  • ...

Sociétal

  • Organisation globale de la société
  • Système de santé sous tension
  • Manque de professionnels de santé
  • Pratiques médicales inadaptées
  • Inégalités sociales
  • Âgisme
  • Accès inégal à l’éducation
  • Accès limité au numérique
  • ...

Individuel

  • Isolement social
  • Environnement urbain défavorable
  • Environnement numérique mal adapté
  • Normes et freins culturels
  • Problèmes de santé
  • Diminution des capacités physiques
  • Diminution des capacités cognitives
  • Solitude
  • ...

Sociétal

  • Pratiques des professionnels de santé adaptées
  • Organisation efficace du système de santé
  • E-santé
  • IA appliquée à la santé
  • Politiques de prévention
  • Accès à une alimentation de qualité
  • ...

Individuel

  • Activité physique régulière
  • Alimentation équilibrée
  • Bon état de santé général
  • Mobilité et agilité physique
  • Capacités cognitives préservées
  • Équilibre émotionnel
  • Soutien social
  • Environnement de vie favorable
  • ...

Les recommandations pour favoriser le bien-être avec l'âge

Ces recommandations s’appuient sur le cadre ICOPE et les 5 domaines de capacités intrinsèques (locomotion, cognition, psychologie, sensorialité, vitalité).

Intégrer l’activité physique dans la vie quotidienne

Promouvoir un mode de vie sain

Détecter précocement les troubles sensoriels

Optimiser la fonction cognitive et prévenir son déclin

Identifier rapidement les troubles psychosociaux

Exemple : faire du jardinage, marcher 30 minutes par jour, prendre les escaliers.

Exemple : alimentation riche en fruits et légumes, limiter l’alcool, dormir 7 à 8h par nuit.

Exemple : contrôle visuel tous les 2 ans, test auditif dès 50 ans.

Exemple : jeux de mémoire, apprendre une langue, activités créatives.

Exemple : ateliers bien-être, groupes de parole pour prévenir la dépression.

Les priorités de recherche pour développer le Positive Ageing

Pour aller plus loin, MIPAG a défini trois axes prioritaires.

  • 1

    Développer et valider des outils numériques basés sur des technologies avancées.

  • 2

    Organiser et mettre en œuvre des stratégies de prévention locales.

  • 3

    Améliorer les techniques de communication avec les seniors.

Conclusion : obstacles et facteurs favorisant le vieillissement

S’appuyant sur une analyse documentaire exploratoire et sur leur expérience, dans ce premier article, les experts ont identifié les obstacles et les facteurs favorisant un vieillissement en bonne santé, tant au niveau sociétal qu’individuel.

Ils ont discuté des questions en suspens concernant la prise en charge du vieillissement en bonne santé, en se basant sur les recommandations de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS) relatives aux soins intégrés pour les personnes âgées (ICOPE),

et ont défini un programme de recherche visant à promouvoir une attitude positive et un dialogue sur le bien vieillir selon une approche préventive, holistique, interdisciplinaire et positive.

Observatoire âge & Société

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